التربية الصحية س1ما هو دور المدرس فى التدريس و المشاركة فى التربية الصحية
1- تكوين العادات الصحية السليمة للتلاميذ 2- الالمام بقواعد الصحة3- توجيه الجمعيات الصحية بالمدرسة
4- الاشراف الصحى على التلاميذ5- اكتشاف بوادر المرض بين التلاميذ
س2 ما هى الطرق المختلفة للتربية الصحية فى المدرسة ؟ مع شرح احدى هذه الطرق؟
1-
وسائل الاعلام فى المدرسة " ممثلة فى الاذاعة المدرسية والسينما التعليمية
وجريدة الحائط 2- بواسطة حصص خاصة لمادة التربية الصحية 6- التربية
الصحية والممارسة 3- ربط التربية الصحية بمناهج المواد الدراسية المختلفة
7- المحاضرات العامة و الندوات و المناقشات 4- بواسطة التوجيه الفردى او
المحادثة او المقابلة الشخصية 8- التربية الصحية واستغلال المناسبات 5-
التربية الصحية و القدوة الحسنة 9- طريقة المشروعات 10- طريقة حل المشكلات
شرح
وسائل الاعلام فى المدرسة من الاذعة المدرسية يجب ان تتضمن برامجها
موضوعات تثقيفية صحية تذاع على التلاميذ فى الاوقات الملائمة لهم , اما
السينما التعليمية فتقدم الافلام التعليمية للتربية الصحية ويمكن استغلال
امكانيات السينما فى توضيح العمليات التى يصعب فهمها بالطريقة العادية
ومثال ذلك الامراض المعدية ومسبباتها وطرق العدوى واعراض المرض وطرق
الوقاية من هذه الامراض و الاسباب والعوامل المساعدة على حدوث الحوادث فى
المدرسة او المنزل او الطرق وطرق تجنب هذه الحوادث والامراض المختلفة ,
كذلك توجد بعض الافلام التى توضح العادات الصحية السليمة وعرض الافلام
السينمائية او اشرطة الفيديو يكون محدود الفائدة اذا لم يصاحبه اشراك
المشاهدين فى حوار ايجابى فى موضوع الفيلم وما فيه من معلومات صحية تربوية
اما
بالنسبة لصحيفة الحائط و الملصقات :- يجب ان تكون الموضوعات مشوقة و فى
مستوى ادراك التلاميذ ويجب مراعاة الدقة والبراعة فى التنفيذ وان تتناول
الموضوعات الاحداث الصحية بين التلاميذ فى المدرسة ويجب ان توضع فى مكان
بارز فى الفصل او الفناء المدرسى
وفى مكتبة المدرسة :- يجب ان تحتوى على
المطبوعات والكتيبات والقصص و المجلات الشيقة والتى تتناول اوجه التربية
الصحية المختلفة والتى تلائم محتوها قدرة استيعاب التلاميذ على ان تكون
مثيرة لانتباههم وتوضح المعلومات الصحية توضيحاً مباشراً وسريعاً وتناسب
الهدف المستعملة من اجله ويجب تشجيع التلاميذ على الذهاب الى المكتبات على
الذهاب ومناقشة التلاميذ فى موضوع هذه الكتب وما فيها من معلومات صحية
تربوية وتوضيخ ماهو غامض بالنسبة لهم.
س3 ما اهمية برنامج الرعاية الصحية المدرسية؟
1-
يشكل التلاميذ فى المدارس مجموعة من تقترب من 15% من مجموع سكان المجتمع
ويقضون جزء كبير من حياتهم داخل المدرسة 2- يعتبر التلاميذ فى السن
المدرسى اليوم هم رجال الغد و العناية بهم وبصحتهم معناه ايجاد اجيال قوية
سليمة 3- تعتبر فتوة السن المدرسى من اهم مراحل النمو و التطور السريع
الذى يطرأ على التلاميذ سواء كان ذلك من الناحية البدنية او النفسية
اوالاجتماعية 4- التقاء التلاميذ فى المدرسة يعرضهم الى مخاطر الامراض
المعدية و قد يحمل التلميذ العدوى من زميله الى منزله مما يؤدى الى انتشار
العدوى فى المجتمع 5- هناك احتمال لتعرض التلاميذ بالمدرسة لاصابة
بالحوادث اثناء اللعب او فى الطريق اثناء الذهاب الى المدرسة او عند
صعودهم او نزولهم على سلم المدرسة 6- التربية الصحية فى المدرسة تساعد
التلاميذ على اكتساب السلوك الصحى السليم وقد يساعد هذا على التأثير الطيب
فى اسرهم .
س4 اذكر اهم اهداف برنامج الصحة المدرسية ؟ وما دور المدرسة
فيها؟1- التعرف على الحالة الصحية للتلاميذ 2- الارتقاء بصحةالتلاميذ فى
المدرسة من النواحى الصحية و الاجتماعية و النفسية 3- تهيئة البيئة
المناسبة لنموهم البدنى و الذهنى والعاطفى ومتابعة ذلك النمو 4- العمل على
توعيتهم صحياً وغرس العادات السليمة فيهم
دور المدرس فى برنامج الصحة
المدرسية 1- تكوين العادات الصحية السليمة لتلاميذ 2- توجيه الجمعيات
الصحية المدرسية 3- الالمام بالقواعد الصحية السليمة 4- الاشراف الصحى على
التلاميذ 5- اكتشاف بوادر المرض بين التلاميذ
س5 ماهى الانواع المختلفة لحاملى الميكروب؟
أ)حامل
ميكروب حاضن :- و هو الذى يفرز الميكروب خلال فترة الحضانة وهى الفترة ما
بين دخول الميكروبات الجسم و ظهور اول اعراض المرض ب)حامل ميكروب ناقه :-
وهو الذى يفرز الميكروب خلال فترة النقاهة وهى الفترة التى تعقب الشفاء
الاكناليكى من المرض ج) حامل ميكروب سليم او مخالط :- وهو الشخص الذى توجد
عنده مقاومة مرتفعة للمرض ولذلك فان الميكروب لا يستطيع اصابته بالمرض
ويحاول هو التخلص منها بافرازها الى الخارج وبذلك ينقل العدوى الى اخرين
اثناء مخالطتهم له ويعتبر هذا النوع اخطر حاملى الميكروب بالنسبة للنوعين
السابقين
لماذا يعتبر حامل الميكروب مصدراً خطيراً للعدوى؟1-لايمكن
تشخيصه بالكشف الطبى ولكن يمكن عن طريق الاشعة و التحاليل المعملية مما
يؤدى الى صعوبة اكتشافهم2- يتحرك فى كل مكان بسهولة مثل الشخص السليم
تماماً كما ان الناس تتعامل معه دون حذر حيث انه غير معروف لهم 3-عدد حاملى
الميكروب يفوق بكثير عدد المرضى4- فى بعض الامراض يكون حاملى الميكروب من
النوع المستمر لمدة طويلة5- تزداد خطورة حاملى الميكروب اذا وجدوا فى بعض
المهن مثل المدرسين و الاطباءو الممراضات و محلات الاطعمة لتعاملهم مع عدد
كبير من الناس
س6 ما هى الطرق المختلفة لانتقال العدوى مع اعطاء مثال لمرض ينتقل بهذه الطريقة ؟
1- عن طريق الرذاذ ا) بالعدوى المباشرة ب) العدوى غيرالمباشرة بالرذاذ
2- عن طريق الطعام والشراب3- عن طريق الملامسة و الاتصال الجنسى 4- عن طريق الحشرات
وهناك طريقة سلبية حيث يلتصق بحسمها الميكروب لنقله من مكان الى اخر مثل الذباب فى نقل الامراض المعوية
وهناك
طريقة ايجابية حيث لابد لمسبب المرض ان يتطور داخل جسم الحشرة ولا تصبح
الحشرة ناقلة للمرض الا بعد ان يتم هذا التطور داخلها ويحدث ذلك فى الحشرات
التى تتغذى بامتصاص الدم مثل انثى بعوضة الانوفيليس التى تنقل مرض
الملاريا
مثال لمرض ينتقل عن طريق الرذاذ كعدوى مباشرة فيلزم وجود شخص
قريب مع الشخص المريض والذى يستنشق الهواء الملوث بالميكروبات وبالتالى
يصاب بالعدوى ويساعد هذه الطريقة لنقل العدوى الازدحام وسوء التهوية و
العادات الغير صحية
- العدوى غير المباشرة بالرذاذ :- تكون عن طريق الهواء عندما يحمل نواة الرذاذ الى اماكن قريبة
-
العدوى عن طريق الاتربة الملوثة بالميكروبات:- تحدث عندما يسقط الرذاذ على
الارض ( عندما يبصق الانسان المريض) ويلوث الاتربة التى تتطاير عن طريق
الكنس او الرياح فتسبب عدوى قد تكون فى اماكن بعيدة عن مكان وجود المريض .
وتحدث هذه الطريقة فى ميكروب شديد المقاومة خارج الجسم مثل ميكروب الدرن
س7
اذكر الامراض التى تنتقل عن طريق الرذاذ مع شرح احدها بالتفصيل الامراض هى
الدرن - الحمى الشوكية - الدفتريا - الانفلونزا- الحصبة - الحصبة الالمانى
- الجيرالمائى - السعال الديكى - التهاب الغدة النكافية ( النكاف)
شرح مرض الانفلونزا: التعرف على المرض :- هى مرض تسببها فيروسات تصيب الجهاز التنفسى
اسباب
الاصابة بالانفلونزا :- هى فيروسات الانفلونزا (أ ,ب) وهى فيروسات متغيرة
على الدوام وهذا يمكن الفيروس من ان يغزو ويهاجم الجهاز المناعى لذا فالشخص
معرض طيلة حياته لاصابة بالانفلونزا.
اعرض الانفلونزا :- سخونة او حمى -
السعال - الكحة - احتقان الحلق - رشح الحلق - صداع - الم فى العضلات -
ارهاق حاد - يتم الشفاء من الانفلونزا بين غالبية الاشخاص كلية فى خلال
اسبوع الى اسبوعين لكن هناك البعض قد يعانون من مراحل خطيرة و معقدة تهدد
الحياة وقد تؤدى الى الموت كاصابة بالالتهاب الرئوى و مضاعفات الانفلونزا
قد تصيب اى شخص وفى اى عمر لكنها اكثر بين كبار السن والذين يعانون من
مشاكل صحية اخرى
طرق الوقاية والعلاج:- يمكن الاصابة بمرض الانفلونزا
وحدوث نسب وفيات من جرائها بالتطعيم السنوى لها وفالكسين الانفلونزا يوصى
به خصيصاً لهؤلاء ممن لديهم احتمالية عالية للتعرض لمضاعافات المرض عند
الاصابة بعدها
كبار السن من 65 عام وما يزيد على هذا السن- كل شخص
يعانى من امراض القلب المزمنة ( مرض الرئة -الكلى - السكر - الجهاز المناعى
- الانيميا الحادة)*- الاطفال و المراهقون الذين يتناولون جرعات الاسبرين
على المدى الطويل متى يتم اخذ فالكسين الانفلونزا؟ ينشط الفيروس طوال العام
وموسم الانتشار ما بين نوفمبر وابريل فيؤخذ فالكسين الانفلونزا بين شهر
سبتمبر حتى نوفمبر من اجل بدء وظيفة الاجسام المضادة لتوفير الحماية
يستغرق ذلك من اسبوع الى اسبوعين بعد اخذ التطعيم
س8 اذكر الامراض التى تنتقل عن طريق الطعام والشراب مع شرح احداها بالتفصيل ؟
الامراض هى التيفويد - التسمم الغذائى و سلامة الطعام - الكوليرا - شلل الاطفال - الالتهاب الكبدى الفيروسى (أ)
مرض
التيفويد هو مرض يأتى بحمى نتيجة بكتريا تسمى "سالمونيلاتيفى" وتوجد فى
الطعام او المطاعم وتنتقل عن طريق الانسان حامل المرض او المريض به ويزداد
انتشار هذا المرض فى المناطق التى لا تتوافر فيها النظافة "عن طريق" عن
طريق الجهاز الهضمى لا يوجد البكتريا فى طعام ملوث بها اوماء او عن طريق
براز المريض والذى يحتوى على تركيز عالى من هذه البكتريا و يحمى حوالى 5:3 %
من المرض البكتريا المسببة لها بعد انتهاء الحالة المرضية .
كيفية حدوث
المرض و تشخيصه:- بعد اكل الطعام او شرب الماء الملوث تخترق بكتريا
السالموتيلا الامعاء الدقيقة وتدخل فى تيار الدم ثم تحمل بواسطة كرات الدم
البيضاء للكبد والطحال والنخاع وفى هذه المرحلة تتكاثر البكتريا فى خلايا
هذه الاعضاء ثم تعود مرة اخرى الى تيار الدم ومنها تبدأ الاعراض بالحمى
والحرارة ثم بعد ذلك تهاجم البكتريا المرارة والقنوات المرارية والغدد
المقاومة الخاصة بالامعاء ثم تتكاثر باعداد كبيرة جداً ثم تتجه الى الامعاء
ويمكن فى هذه المرحلة اكتشاف البكتريا عند عمل مزرعة للبراز فى المعمل
اعراض
حمى التيفود:- فترة حضانة المريض من اسبوع الى اسبوعين فترة المرض من 4-6
اسابيع يشعر المريض بفقدان شهية - صداع - الام عامةفى كل الجسم و حرارة
وارهاق - تستقر الحمى ودرجة الحرارة فى الاسبوع الثالث و الرابع فى المرضى
الذين لا يشتكون من ايه اعراض جانبية للمرض
التشخيص:- يركز على اسس 1- الفحص السريرى - انتفاخ البطن - تضخم الطحال وغيرها من الاعراض
2- تحليل مخبرى للدم والبول والبراز واختبار فيدال 3- مساءلة المريض والمحيطين به عن تناول السؤائل والاطعمة الملوثة
كيفية
العلاج ومتابعة المريض :- المعالجة بواسطة المضادات الحيوية التى تقتل
بكتريا السالموتيلا. ومع استخدام المضادات الحيوية والعناية الجيدة بالمريض
الوقاية:-
تأمين المياه الصالحة للشرب وتعقيمها - عزل المصاب حتى شفائه - الحفاظ على
النظافة العامة والغسل الجيد للخضار والفاكهة - ابعاد المصاب عن العمل فى
المطاعم والمقاهى - غسل اليدين جيداً قبل تناول الاكل - اعطاء اللقاح
س9 ماهى الامراض الطفيلية - اشرح احدها هى الاسكارس - الدودة الدبوسية - الديدان الشريطية
الدودة الدبوسية من الامراض الطفيلية:
التعريف
بالمرض:- الديدان الدبوسية هى طفيليات شائعة للغاية تستوطن الامعاء غالباً
فى الاطفال - وتسبب حكة فى الشرج - ولها قابلية غير عادية لانتقال العدوى
فهى تدخل جسم الطفل عندما يلتقط بوايضات المجهرية التى تضعها الديدان
الدبوسية باصاعه و يضعها فى فمه ويبتلعها - وتعيش تلك الديدان البالغة فى
الامعاء وتهاجر الاناث بعد تلقيحها من الذكور عبر الامعاء حتى تصل الى
الشرج حيث تضع البويضات ثم تموت اثناء خروج الديدان لوضع البويضات يحدث لدى
الطفل شعور بالرغبة الشدشدة فى حك جلد الشرج و عندها تلتصق البويضات
باصابع و اضافر الطفل . و البويضات التى تخرج مع البراز يمكنها ان تعيش فى
التربة الاسابيع طويلة كذلك تنتشر فى غبار المنزل و الملابس و اغطية الفرش
الاعراض :- حط الجلد المحيط بالشرج وغالباً ما بحدث ذلك بالليل
العلاج
:- يوصى بعلاج الاسرة باكملها - اعطاء عقار تقتل الديدان بفاعلية - قص
اظافر الطفل - التأكد من ان جميع افراج العائلة يغسلون ايديهم خاصة بعد
قضاء الحاجة و قبل تناول الطعام - غسل ملائات الاسرة فى الماء الساخن و
تجفيفها .
س10 ما هى الامراض التى تنتقل عن طريق الملامسة ؟ اشرح احدهما بالتفصيل
الامراض
هى 1- التهاب الكبد الوبائى " ب " 2- الاتهاب الكبدى الفيروسى "ج" 3-
الايدز 4- داء الكلب " السعار" 5- التيتانوس "الكزاز" 6- البلهارسيا
7- الجرب
مثال لهذه الامراض مرض الجرب :- هو مرض جلدى نتيجة العدوى
بنوع من الطفيليات صغير الحجم يظهر على هيئة طفح جلدى يتميز بوجود حكة
جلدية شديدة
طريقة العدوى :- الملامسة المباشرة للجلد المصاب لذلك
ينتشر فى الاماكن المزدحمة - استعمال المناشف والادوات الشخصية - اغطية
الفراش - ملابس الشنخص المصاب حيث ان الطفيل المسبب للجرب يستطيع ان
يعيش بعيداُ عن جسم الانسان اكثر من 48 - 72 ساعة وهذا يفسر اصابة جميع
افراد الاسرة بسهولة - الاتصال الجنسى او الملامسة المباشرة للحيوانات
المصابة - يرتبط ظهور مرض الجرب بالنظافة الشخصية حيث ان انثى الطفيل
المسبب للمرض تنجذب للدفء والرائحة
فترة الجضانة :- تتراوح بين 6: 18 اسابيع
الاعراض :- حكة جلدية شديدة ومستمرة تزداد فى الليل حيث يصبح الجلد دافء وتزداد بعد الاستحكام وتكون فى جميع اجزاء الجسم
العلاج
:- يهدف الى التخلص النهائى من الطفيليات المسببة للمرضر وذلك باستخدام
المواد التى تقضى على الطفيليات ةحك الجلد بلوفى جافة ودهنه بادهانات
موضعية واستعمال مضات الهيستامين ودهانات ملطفة مثل الكالاميل لتقليل الحكة
الجلدية ويجب علاج جميع افراد الاسرة حتى وان كان لا يوجد اى اعراض عليهم
- غلى الملابس القطنية والداخلية واغطية الفراش والمفارش وكى الاشياء
التى لا تغلى
س 11 عرف ما هو المرض غير المعدى ؟ مع ذكر انواع مرض السكر ومضاعفاته وطرق الوقاية
المرض
غير المعدى :- هو المرض اوالحالة التى تصيب الافراد على مدى فترة طويلة
من الزمن ولايوزجد مسبب ينقل من شخص الى اخر , والامراص غير المعدية قد
تصل الى نسب وبائية فى جميع الاعمار والجنسيات والطبقات , ومن اهم هذه
الامراض امراض القلب والاوعية الدمويع ومرض البول السكرى والسرطان وامراض
الجهاز النتفسى المزمنة , وتسبب الامراض غير المعدية فى حدوث اكبر نسبة من
العجظ و الوفايات فى جميع انحاء العالم حيث انها تتسبب فى حوالى 60% من
الوفيات فى العالم وحوالى 80% من هذه الوفيات فى الدول النامية
مرض السكر :- هو مجموعة من الاضطرابات الناتجة من نقص تام للانسولين او عدم كفاية مما يؤدى الى ارتفاع غير طبيعى لمستوى السكر بالدم
انواع
مرض السكر :- النوع الاول لاء السكر ويسمى داء صغار السن ويصيب عادة
الاعمار الصغيرة ولكنه يمكن ان يصيب اى عمر وهؤلاء المرضى يكونون بحاجة
دائمةالى العلاج بالانسولين لانهم يعانون من نقص هرمون الانسولين فى الدم
ومن الاسباب الرئيسية لهذا النوع 1- القابلية الوراثية فى الاسر المصابة
بمرض السكر 2- الخلل فى جهاز المناعة حيث يفرز الجسم اجسام مضادة لخلايا
البنكرياس التى تعمل على تحطيم خلايا بيتا المسؤلة عن افراز الانسولين
وايضا من الاسباب هذا النوع الاصابة بالفيروسات مثل الحصبة الالمانية - مرض
النكاف النوع الثانى لمرض السكر ويسمى السكر الذى يصيب البالغين او الغير
معتمد على الانسولين وهذا النوع يعتبر الاكثر شيوعاً حيث يمثل حوالى 80%
من المصابين بالسكر والمرصى من هذا النوع لا يوجد لديهم نقص فى فراز
الانسولين ولكن الخلايا المستقبلة للانسولين فى الجسم لا تستجيب له
اعرض
مرض السكر :- 1- زيادة الاحساس بالعطش وكثرة التبول 2- الاحساس بالجوع
والارهاق ونقص الوزن 3-الصداع والدوخة 4- حكة الجلد 5- بطئ شفاء
الجروح مع ظهور اصابات بكتيرية متكررة
مضاعفات مرض السكر
يمكن ان سيسبب مرض السكر مضاعفات فى حالة عدم التزام المريض بالنظام الغذائى والعلاج على المدى الطويل
1-
تغيرات فى الاوعية الدموية لسبكية العين وفد يسبب العمى 2- تغيرات
لاوعية الدموعية فى الكليتين مما يؤدى فى النهايةالى فشل كلوى 3- تصلب فى
الشرايين مما يسبب السكتة الدماغية او فشل القلب اوالغرغرينا 4-
النعابات الاعصاب مما قد يسبب الم فىالاطراف او ضعف فى الاحساس 5-
الغيبوبة الناتجة من الارتفاع الشديد او الانخفاض الشديد لمستوى السكر فى
الدم
العوامل التى تزيد من مخاطر الاصابة بمرض السكر:- الوراثة يزيد احتمال الاصابة فى حالة اصابةاحد افراد الاسرة بالمرض
الوزن
زيادةالوزن تزيد نسبة الاصابة بمرض السكر وخاصةالنوع الثانة حيث ان
اكثرمن 80% من المصابون بالسكر من هذا النوع يعانون من السمنة
الوقايةمن مرض السكر :- تعتمد الوقايةمن مرض السكر على تغيبر او تعديل نمط الحياه كما بلى
1-
المحافة على عدم زيادة الوزن والعمل على خفض الوزن الزائد 2- اتباع
العادات السليمة 3- ممارسة الانشطة الرياضية بشكل منتظم ومستمر 4-
الاقلاع عن التدخين 5- الابتعاد عن الضغط النفسى والتوتر 6- عدم زواج
الاقارب فى العائلات التى يكثر فيها الاصابة بالسكر
س12 ما هى العناصر الاساسية للغذاء ؟ وماهى الوظائف المختلفة للغذاء؟
الكربوهيدرات - الدهون و الزيوت - البروتينات - الفيتمينات - المعادن -الماء - الالياف
الوظائف
المختلفة للغذاء 1- نمو الجسم وبناء انسجة جديدة 2- امداد جسم
الانسان بالطاقة 3- الاحساس بالحيوية والنشاط 4- زفع كفاءة
الجسم فى مقاومة الامراض
س13 عرف السمنة واسبابها واضرارها وطرق الوقاية منها.
السمنة
هى زيادة وزن الجسم عن المعدل الطبيعى نتيجة تراكم كميات متزايدة من
الدهون دخل الخلايا الدهينة والموجودة فى بعض المناطق من الجسم ومن الممكن
استخدام موشر كتلة الجسم لمعرفة درجة السمنة عند الافراد مؤشر كتلة
الجسم = الوزن بالكيلوجرامات / (الطول بالمتر)2 ويعتبر الشخص بعانى من
السمنة اذا كان هذا المؤشر اكبر من 30للذكور و 29 للاناث
اسباب السمنة
:- 1- الافراط فى تناول النشويات والسكريات 2- عدم مزاولة الرياضة
البدنية او الجهد الجسمانى المطلوب 3- العادات الصحية السيئة 4- عوامل
نفسية 5- العوامل الوراثية
الوقاية و العلاج من السمنة : - 1-
ممارسة الرياضة البدنية باى شكل وحسب عمر المريض 2- الاقلال من تناول
المواد النشوية والدهون فى الوجبات والامتناع عن تناول اى نوع من الاطعمة
بين الوجبات 3- نشر الوعى الصحى بين المواطنين عن اخطار السمنة وكيفية
الوقاية وعلاجها عن طريق وسائل الاعلام بانواعها المختلفة
اضرار
السمنة :- 1- عدم سهولة الحركة مما يؤدى الى الحوادث والتعرض للكسور 2-
الاصابات بالنهاب المفاصل والالام الروماتزمية 3- صعوبة القيام باى
مجهود والاحساس بضيق التنفس 4- الاصابة بنسبة كبيرة من امراض السكر و
تصلب الشرايين ضغط الدم وتكيف الكبد الدهنة 5- قد تؤدى الاصابة الى
مشاكل نفسية وخصوصاً عند الاطفال 6- الاصابة ببعض الاورام مثل اورام
الثدى عندالنساء
س14 ما هى مصادر تلوث الهواء مع ذكر الاضرار الناتجة عن هذا التلوث
مصادر
التلوث للهواء :- 1- عوادم السيارات ووسائل المواصلات وعدم الاحتراق
الكامل 2- تنفس الانسان والحيوان مما يؤدى الى زيادة نسبة ثانى اكسيد
الكربون فى الجو 3- استخدام المبيدات الحشرية فى المنازل وفى الزراعة عند
مكافحة الافات الزراعية بكميات كبيرة و بصفة دورية 4- الغازات و
الادخنة والاتربية المتطايرة من المصانع نتيجة العمليات الصناعية
والكميائية الختلفة 5- وجود البراكين ونشوب الحرائق فى الغابات 6-
التخلص من النفايات الصناعية الصلبة بطريقة غير صحية 7- حبوب اللقاح
الخاصة بالنباتات والفطريات والمواد العضوية المتحللة و الاتربة والرمال
8- وجود بعض المواد المشتعلة فى المخلفات الصناعية
اضرار التلوث :-
1- حدوث اختناق نتيجة التسمم بغاز اول اكسيد الكربون فى الاماكن المغلقة
2- حدوث زيادة نسبة المرض بامراض الحساسية نتيجة استنشاق حبوب اللقاح
ببعض النباتات او اسنتشاق الاتربة المثيرة للحساسية 3- التهابات الجلد و
العينين 4- زيادة حدوث سرطانات الرئتين 5- حدوث تسمم نتيجة التلوث
بالمواد السامة مثل التسمم بال د. د. ت 6- تليف فى الرئتين الناتج من
الاصابة بمرض السيليكوزس او الاستبورس فى المصانع التى توجد يها هذه
الاتربة بتركيزات اعلى من المسموح بها دولياً
س15 اذكر انواع الضوضاء - مخاطر الضوضاء - الطرق المختلفة للوقاية من الضوضاء
انواع
الضوضاء 1- ضوضاء متقطعة :- وهى التى تصدر من اصوات المطارق وتتميز
بالارتفاع المفاجئ والانخفاض السريع او حدوث انفجارات القنابل واطلاق
الرصاص 2- الضجة المستمرة :- وهىالتى تصدر عن الماكينات والعمليات
الصناعية الدائرة داخل اماكن العمل
مخاطر الضوضاء :- 1- الضوضاء
المتقطعة تحدث ضغط الهواء ويسبب تمزق طبلة الاذن وفقدان حاسةالسمع الفورى -
ضيق الاوعية الدموية فيشعر بالاجهاد و الصداع
ب- الضوضاء المستمرة :-
التعرض لها لفترة طويلة شدتها اكثر من 90 ديسيبل ولمدة 8 ساعات يومياً يؤدى
الى 1- حدوث صمم مهنى مؤقت او مستديم 2-قلة التركيز والكآبة والخوف
والارهاق 3- تؤثر على تمييز الكلام العادى بين العمال 4- زيادة سرعة
دقات القلب وارتفاع فى ضغط الدم 5- الضوضاء تؤدى الى تدهور فى عمليات
الجهاز الهضمى بعد سنتين من التعرض المستمر وزيادة نسبة حدوث قرحة المعدة
بين هؤلاء العمال المعرضين لهذه الضوضاء
الوقاية من الضوضاء :- 1- ابعاد
الاشخاص الذين تأثرو صحياً بالضوضاء عن الاماكن التى يعلون بها 2-
استبدال العمليات الصناعية التى تحدث الضوضاء بعمليات اقل او عزل الماكينات
المسببة للضوضاء عن بافى بيئة العمل وصيانة الماكينات المستمر 3- تجتب
اقامة المدارس فى اماكن قريبة من مصادر الضوضاء وكذلك المساكن 4- الاشراف
الصحى الدورى على العمال المعرضين للضوضاء وبصفة مستمرة واستعمال معدات
للوقاية الشخصية مثل واقى الاذن او سدادة الاذن
س16 اذكر المبادئ الاساسية للاسعافات الاولية وماهى الانواع المختلفة للجروح والاسعافات الاولية؟
1-
فحص المصاب او المريض فى مكانه ومتابعة حركة التنفس والنبض 2- التهدئة
من روعة المصاب 3- منع التجمهر حول المصاب وسرعة استدعاء الطبيب او سيارة
الاسعاف 4- عدم اعطاء المصاب اى شئ بالفم اذا كان فاقد الوعى 5-
مناظمرة عملية التنفس وازالة اى شئ بالفم قد يعوق مجرى التنفس 6- وضع
المصاب فى وضع مريح لا يعوق عملية التنفس وفك الملابس الضيقة حول الجسم
7- عدم نقل المصاب الا بعج معمل الاسعافات الاولية المناسبة لوقف النزيف
او تثبيت الكسر وان بكون النقل بطريقة مريحة لعدم احداث مضاعفات
انواع
الجروح المختلفة :- 1- الجرح : هو قطع جزئى فى ترابط انسجة الجسم فى صورة
فتحة فى الجلد ويتعرض الانسان لخطر الجروح بسبب الحوادث او التصادم مع الات
الحادة اة غير حادة وقد يحدث الكسور وانواع مع الجروح 2- جرح قطعى :
وتحدث مع التعرض لاله حادة وفى هذه الحالة تكون واف الجرح مستقيمة
ومتتفاوت اعماق الجروح والنزيف طبقا لشدة الاصابة 3- جرح رضى : وتحدث
مع التعرض للتصادم مع جسم صلب مثل العصى او الحجراو السقوط من اعلى او
التصادم مع سيارة وتكون حواف الجرح غير مستقيمة ويكون النزيف اقل من الجرح
القطعى 4- الجرح المتهتك : ويحدث فيها تهتك وتمزق للجلد والانسجة التى
احد الجلد من اثرالتصادم مع جسم صلب او اداة غير حادة او السقوط من اعلى
5- الجرح الوخزى: يكون عبارة عن فتحة ضيقة بالجلد ويكون بسببالتعرض لطعنات
باله حادة او طلق نارى وقد يكون سطحبا او عميقا 6- الجرح النافذ: قطعى او
خذى ويكون متصلا و نافذاً من الجلد حتى تجويف البطن او الصدر وهو اخطر
انواع الجروح لقابليته الشديدة للنزيف والتلوث واو تهتك الاعضاء الداخلية
وينتج من التعرض لاله حادة او طلق نارى 7- السحجيات : عبادرة عن جروح
سطحية بالطبقة الخارجية للجلد بسبب الاحتكاك بجسم خشن او الكشط
الاسعافات
الاولية للجرح :- - منع حدوث الصدمات وعلاجها اذا حدثت وذلك بكافة وسائل
الان الانعاش المختلفة - ايقاف مصدر النزيف حال مناظرة الجرح باستخدام
الضغط على موضع النزيف ووضع الضمادات فى موضعها وبطرقة توقف النزيف ويجب ان
يراعى وصول الدم لباقى الجزء المصاب من الجسم - وقاية الجرح من التلوث
بشتى الوسائل الممكنة باستخدام الاسعافات السلمية والغيارات المعقمة لعدم
حدوث مضاعفات صديدية تؤخر الشفاء - التهدئة من روعة المصاب حتى لا يصاب
بمضاعافات هستيرية من اثر رؤيته للنزيف قد تصلالى حدالصدمات - العمل على
راحة المصاب وتثبيت الجزء الذى به الجرح بصفة خاصة - اعطاء مصل التيتانوس
لجميع انواع الجروح الناتجة عن الحوادث اواى جرح بشتبه فى تلوثه بالتراب
او اى ملوث اخر - رتق الجرح اذا كان يحتاج الى ذلك ويكون فى المستشفى
س17 ماهى الدرجات المختلفة للجروح مع ذكر الاسعافات الاولية الخاصة بها؟
الحروق 3 انواع هى 1- حروق حرارية 2- حروق كهربائية 3- حروق كمياوية
درجة
الحروق : 1- حروق من الدرجة الاولى :- وتتميز باحمرار شديد بالجلد مثل
التعرض لاشعة الشمس او ملامسة جسم ساخن 2- حروق من الدرجة الثانية :-
وتتميز باحمرار شدسد وعميق مصحوبة بتحوصل مائى "فقاعات" بسبب تعمق الحرق
لباقى طبقات الجلد والاوعية الدموية بداخله 3- حروق من الدرجة الثالثة :-
وتتميز بحرق كامل لطبقات الجلد و تحوصل مائى وقد تمتد للانسجة العضلية تحت
الجلد 4- حروق من الدرجة الرابعة :- وتتميز بحرق كامل للجلد و الانسجة
العضلية تحته وكذلك اكثر من عضو من جسم الانسان الداخلية 5- حروق من
الدرجة الخامسة:- هذا اخطر انواع الحروق ويدث فيه تفحم كامل للجلد والانسجة
تحته ولايحدث فيه التئام , وتصاحب جميع انواع الحروق الاحساس بالالم
الشديد الذى قد يؤدى الى صدمه عصبية وهستيرية وفقد للسوائل من جسم الانسان
الاسعافات
الاولية للحروق (1) الحرق الكيماوى :- الناتج عن التعرض لمواد كيماوية اذا
امكن التعرف عليها يتم نزع جميع الملابس لانسان المصاب ثم يتم غسل موضع
الحرق بالماء جيدأ ولمدة طويلة لتخفيف تأثير الكيماويات واذا كان بسبب
التعرض لاحماض فتعالج بواسطة محلول مخفف من بيكربونات الصوديوم " ملعقتانن
فى لتر ماء" وتعالج حروق القلويات بمحلول نصف من الخل ونصف من الماء وحروق
الكربونيك بواسطة الغسيل بالكحول واذا كان الحمض بالعين فتغسل جيدا
بالماء وتعالج بواسطة الطبيب المختص من خلال الغسل الجيد واستخدام محلول
مخفف من بيكربونات الصودا - واذا كان المادة الكيمياوية بالعين فتعالج
بمحلول حمض البوريك . ويراجع طبيب العيون لعدم حدوث مضاعفات او عتمات
بالقرنية (2) الحروق الكهربائة :- يلاجظ موضع تلامس السلك الكهربائى
بالجلد حيث يكون متفحماً ويجب التأكد من حالة القلب وعدم حدوث صدمات
كهربائية فيجب التعامل معها اولا. والاسعافات بالحروق الكهربائية مثل
الحروق الحرارية (3) الحروق الحرارية :- اولا يجب تهدئة المصاب ومحاولة
اطفاء النار اذا كانت مازالت مشتعلة وذلك بلف الشخص المحروق ببطناية او
غيره ولاتحاول اعطائه مسكنات او وضع اى شئ على موضع الحرق مثل الزيت او
الزبدة لان ذلك يسبب مضاعفات شديدة وتأخير فى الشفاء
- يجب الا يذيد مساحة سطح الحرق عن 9% والا يعتبر مؤشراً لخطورة الحرق
- التوزيع المساحى للجلد - الزراع 9% الطرف السفلى 18% - الظهر 18/% - الصدروالبطن 18% الرأس والرقبة 9% - منطقة الشرح وحولها 1%
- سرعة خلع الملابس المبللة لعدم حدوث تلوث لموضع الحروق
-
يوضع غيار نظيف ناعم معقم على الحرق ويحذر استخدام غيارات غير نظيفة او
خشنة او زغبية لا تضع غيارات لاصقة او مراهم او اى من انواع الزيوت
- نقل المصاب باسرع وقت لاقرب مستشفى حيث يتم علاج الحروق
-
يراعى تعريض الجسم لما فقده من سوائل وتكون عن طريق الفم اذا كانت نسبة
الحروق اقل من 20% من سطح جسم الانسان , وفى هذه الحالة لا يمنع المريض من
تناول اى مشروب بالفم . اذا زادت نسبة الحروق عن 20% من سطح الجسم يكون
التعويض من خلال المحاليل الوريدية - و يراعى اعطاء المصاب مصل التيتانوس
س ماهى الشروط التى يجب توافرها لتصميم وجبة غذائية متكاملة ؟
1-
ان تشمل كل وجبة غذائية على صنف واحد على الاقل من كل مجموعة من الجموعات
الثلاث مجموعة الاطعمة المولدة للطاقة "النشويات والسكريات" والدهون
المجموعة الثانية الاطعمة الازمة لبناء الجسم البروتينات والاسماك والالبان
والبيض والبقول - المجموعةم الثالثة الاطعمة اللازمة للحفاظ على حيوية
الجسم " الفيتيمينات والاملاح المعدينية " وذلك فى الغذاء والعشاء 2- ان
يكون خالياً من اى ميكروب او مواد كيماوية ضارة بالصحة 3- ان يكون
الطعام مناسباً من حيث التكلفة وموائماً للعادات الغذائية للمنطقة 4- ان
يقدم بطريقة مناسبة لفتح الشهية من حيث الشكل والطعم والرائحة 5- ان
يحتوى على قدر مناسب من الالياف والسليولوز لمنع حدوث الامساك واضرابات
الهضم
س لماذا تعانى السيدات بنسبة كبيرة فى سن الانجاب والاطفال قبل السن المدرسى و اطفال المدارس من الانيميا الغذائية؟
1-
بسبب الجهل الام باصول التغذية والفطام مما يؤدى الى عدم امدام الام و
الطفل باحتياجاتهم الغذاءية الغنية لعتصر الحديد 2- الزواج المبكر
والانجاب المتكررفى سن مبكرة 3- وجود امراض طفيلية تؤدى الى فقدان كمية
من الدم باستمرار 4- سوء المستوى الاجتماعى والاقتصادى للاسرة 5- عدم
الاستفادة من الرعاية الطبية و الصحية اللازمة للام و الطفل 6- الاعتماد
على الحبوب كمصدر للحديد يؤدى الى الانيميا حيث ان حبوب القمح والذرة تحتوى
على مادة تكون مع الحدبد مركبات غير قابلة للزوبان ولايمكن امتصاصها
س
ما هو مرض الكساح هو مرض بصيب الاطفال نتيجة نقص فيتامين د فى الطعام او
عدم التعرض بقدر كافى لاشعة الشمس التى تولد فيتامين د فى الجلد
اعراض
مرض الكساح :- 1- تأخر الطفل فى المشى حيث ان مرض الكساح يصيب الاطفال فى
سن مبكرة وقبل استطاعتهم المشى 2- تأخر ظهور الاسنان 3- تقوس عظام
الساق 4- كبر الراس وبروز الجبهة
الوقاية من الكساح :- 1- التوعية
الصحية والاهتمام باعطاء الطفل الغذاء المتكامل وفيتامين (د) 2- اعطاء
جرعات وقائية للطفل من فيتامين (د) 3- تثفيف الامهات عن اهمية تعريض
الطفل لاشعة الشمس